作者:钟华 发布时间:2024-03-29 11:36:36
情绪阴晴不定?
一会儿高兴得仿佛能触碰到云朵,
一会儿又低落得仿佛掉入了无底洞?
这是怎么回事?
一文带你了解双相情感障碍
01
什么是双相情感障碍?
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俗话说“天才在左,疯子在右。”是天才还是疯子也许就是在一念之间。
历史上有这样一位天才画家,梵高,他的作品《割掉耳朵后的自画像》背后,隐藏着一段令人唏嘘的故事。1888年,梵高与艺术家高更的激烈争执导致高更愤然离去,而梵高,在激动与无法抑制的情绪中,做出了骇人听闻的举动——割下了自己的耳朵。
这幅画,便是他在疯狂与痛苦中创作出的杰作。
图源:网络
到底是什么原因让梵高如此“疯狂”?梵高最亲近的弟弟提奥曾在信中写道“他体内有两个自我,一个极具天赋、细腻且富有爱心;另一个则是自私、爆裂......”
后世的我们已然知晓,当时的梵高正受到双相情感障碍的紧紧包围。
人们口中俗称的“天才病”指的是双相情感障碍。
双相情感障碍是指以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,俗称躁郁症。既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,也是常见的精神障碍疾病[1]。
02
双相情感障碍的特点?
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抑郁症发作时,患者通常会表现为无精打采、情绪低落、闷闷不乐,感觉对什么都提不起兴趣、活动减少,严重者甚至会出现悲观消极的想法。
然而当狂躁发作时,患者可表现为精力充沛、情感高涨、活动增多、兴奋话多、自觉能力强,讲话滔滔不绝难以打断,此外有些患者还伴有注意力分散、睡眠减少、幻听等症状,会严重影响患者的日常生活与工作。
图源:网络
病情严重时,患者丧失劳动以及日常生活自理能力,对患者个人的生存质量造成很大的危害,同时还会给家庭、社会带来很大的危害[2]。
有些患者是这样形容处于抑郁发作时的感受:
1、“感觉整个人像沉入了海底一样,就这样慢慢的、慢慢的沉下去,我也不想动,就任由身体不断的下沉。”
2、“感觉对什么都提不起兴趣,只想躺在床上,感觉都可以不用吃饭了,一点食欲也没有。”
3、“每天晚上都是很难熬,睡又睡不着,身体很累,眼睛很疲惫、很困,可是脑子很清醒,容易胡思乱想。”
4、“觉得自己是个废人,什么也做不好,脑子像生锈了一样,转不动,就连自己最擅长的事情都做不好了。”
有些患者是这样形容处于躁狂发作时的感受:
1、“就感觉自己无所不能,比做皇帝还要逍遥,可开心了,说实话还真有点怀念躁狂发作时的感受。”
2、“烦躁,容易生气,感觉自己像个炸药包,有时候别人不小心一刺激就爆炸了,特别容易发脾气。”
3、“都不用考虑钱的问题,想花就花,买东西想买就买,不问价格直接拿下。”
4、“都不用吃饭、睡觉,我两三天不睡都可以,特别有精神、有劲,脑子就像在放电影一样,想法特别多,天花乱坠。”
03
如何与双相情感障碍患者相处?
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双相情感障碍的患者情绪变化具有双相性的特征,因此在日常的沟通交流当中我们应该更好的根据患者疾病的特点来进行,有助于我们更好的了解患者的内心想法,建立良好的关系。
(一)抑郁发作时:
1、保持耐心,确保沟通环境的安静舒适。
一个安静舒适的环境能够让彼此更加的放松,也体现了对沟通双方最基本的尊重。抑郁发作时患者处于情绪的低落时期,很多时候他们的无奈、痛苦都无法通过三两言语轻而易举的表达出来,因此我们要有良好的耐心,多去倾听、理解他们。
2、不加评判、指责。
许多人对于患者的活动减少,甚至可以说是懒散、被动的行为无法理解,认为就是在“装”、“矫情”,根本就没有那么严重。对此我们不应该将自己的想法强加在患者的身上,去批判、指责他们,而是应该多些爱和包容,多多去鼓励,多多去理解。
3、不要盲目建议、寻找“偏方”。
患者处于抑郁发作时对于外界的承受力以及敏感程度都是不同于往常的,不要迷信所谓的“偏方”等,应该在专业人士的指导下来对患者进行日常生活方式的调整等。
4、多察言观色、不刺激。
与患者沟通交流时要注意患者的表情、肢体动作、语音语调、眼神等各个方面,以此来判断患者此刻是否适合进行沟通交流。不要总是说“为什么你会得这个病?”“你抗压能力太差了,别人都不会。”诸如此类的负面言语,避免对患者进行刺激。
(二)躁狂发作时:
1、保持自我情绪稳定,随机应变。
躁狂发作的患者表现为情绪高涨,情绪不稳定性高,因此首先就需要保证我们自身的情绪是稳定的,不会受到患者的影响。面对患者的一些要求,只要是在合理的范围内可以适当的给予满足,看情况而定,避免激惹患者。要求不合理时也应平和的拒绝,必要时可以适当转换沟通的主题,以免患者不断纠缠。
2、掌握暴力先兆,学会情绪降温。
躁狂发作患者存在暴力攻击的风险,很多时候他们无法控制住自己的脾气,稍不如意便表现易激惹,因此我们要学会判断患者可能发生暴力的先兆,保护好自己。如:患者面色发红、眼神凶狠、双手握拳、瞪大双眼、双肩收紧、声音语调变大等。必要时转换态度,言语柔和,对患者进行劝解,将愤怒情绪降温。
3、多理解、多包容、多关爱。
面对躁狂发作的患者我们要多些理解,躁狂发作时患者精力旺盛,自我感觉良好,自觉能力强,面对患者某些不切实际的想法时不要企图去说服患者,与其辩论,这样不但会起到反效果还会让你们的关系变成敌对。
尽管言语的海洋再多也难以勾勒出双相情感障碍患者内心深处的惊涛骇浪,以及它所引发的负面影响,但我们仍希望你们知道,康宁人始终陪伴在您身边。只要您有需要,我们愿意成为您心灵的守护者,为您带来平静与安宁。
参考文献:
[1]陈丽,贾守梅,赵缨等.抑郁障碍患者躯体化症状的问卷调查 及其社会支持的相关性研究[J].中华全科医师杂志,2019, 18(11):1075-1080.
[2]李堃. 双相情感障碍发作间歇期的护理配合措施及效果 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (11): 49-52. DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.11.055.